Az indokolatlanul magas láz mellett, az esetek 53%-ában jelentkezik a csánktájék duzzanata. Mint emlitettük,  Az első lázroham rendszerint 18 hónapos kor előtt jelentkezik, aztán a későbbiekben is visszatér, de a kor előrehaladtával ritkábban. A lázrohamok 24-36 óráig tartanak, majd maguktól is szűnnek. Néha egyéb tünetek is kísérik a lázat, igy  fájdalom, egyéb ízületek duzzanata, enyhe hasmenés, hányás, felületes, gyors légzés.

A Shar Pei láz felnött korban is elöfordul, erre itt egy példa.

Milyen gyakori ez a megbetegedés Shar Pei kutyákban?

A shar-pei populáció Amerikában 23-28%-ban érintett.

Miért és hogyan alakul ki ez a betegség?

Lázas állapotban a szervezetben gyulladásos fehérjék szabadulnak fel és kerülnek a véráramba, majd lebomlásuk után a vesén keresztül ürülnek ki. Egyes állatokban - öröklött recessziv génhibából eredően- a gyulladásos fehérjék nem, vagy csak részben bomlanak le, és kialakulnak az úgynevezett amyloidok. Az amyloidok nem tudnak a vesén keresztül távozni, néhány év alatt különböző szervekben lerakódnak, normális működésüket befolyásolják, károsítják. Elsősorban a vese, ritkábban máj és a lép amyloidózisa figyelhető meg. Ezek az állatok idővel vese vagy máj amyloidózisban szenvednek majd. A vese amyloidozis veseelégtelenséghez vezet, ami gyakori halálok az érintett állatokban.

Hogyan lehet diagnosztizálni a Shar Pei lázat?

Vannak olyan Shar Pei kutyák amelyekben kialakul a magas láz, de nem betegszenek meg amyloidózisban. A diagnózis rendszerint kizárásos alapon, és a jellegzetes tünetek alapján  történik, specifikus teszt jelenleg nem elérhető.   Jelenlegi tudásunk szerint 100 %-os biztonsággal csak vese, vagy máj biopsziából lehet amyloidózist diagnosztizálni.

Hogyan történik a gyógykezelés?

A betegség 2-3 nap alatt magától is meggyógyul, azonban érdemes fájdalomcsillapítókkal a betegség lefolyását gyorsítani, illetve enyhíteni. A láz eleinte viszonylag gyakori, majd a kor előrehaladtával a betegség egyre ritkábban jelentkezik. A magas lázas epizódok esetén nem szteroidok adása indokolt lehet (szteroidok kontraindikáltak, mert az amyloid képződést serkentik). Másodlagos fertőzések (magas hő, stressz) ellen antibiotikum adása megfontolandó.

Az amyloidózis gyógykezelése elsősorban a tünetekre irányul, bár kísérleti gyógyszerek némely esetben javulást eredményeztek, azonban a prognózis továbbra sem kedvező. Amyloidózisban megbetegedett kutyák általában 3-5 éves életkor között vese elégtelenségben elpusztulnak.

Az amyloidózis kezelésére a kolhicin a megfelelő gyógyszer (emberben egy hasonlóan magas lázzal és amyloidózissal járó kórképben - familiar mediterranean fever - is ezt adják).  Elöször naponta egyszer adják két hétig, majd ha nincs semmi komolyabb mellékhatás, naponta kétszer, egy életen át. Javasolt a kolhicin adását a vese amyloidózis tüneteinek (fogyás, pu/pd, hányás, uremiás tünetek) jelentkezése előtt elkezdeni. A lázas epizódok nem szűnnek meg minden esetben, de az amyloid képződést mindenképp lassítja.

Vesét támogató egyéb gyógyszeres kezelések (vese diéta, omega 3 zsírsavak, ACE gátlók, antioxidánsok, stb) szintén szóba jöhetnek. Az ezen betegekben gyakran előforduló vérrögképzödés (thromboembolia)  megelőzésére alacsony dózisú aszpirin terápia is megfontolandó.

Amennyiben a máj az elsődleges támadási pont, és nem a vese, akkor a kohicin mellett értelem szerűen fokozott májvédelem javasolt (máj diéta, antioxidánsok, silymarin, s-adenosyl-metionin). Ezek az esetek amúgy kevésbé súlyosak, mint a vesét érintőek.

Hogyan lehet megelözni a Shar Pei lázat?

Az amyloidok kialakulásában elsődleges szerepe van a magas láznak, ezért elsősorban a lázas periódusokat kell lerövidíteni. Fiatal felnőtt kutyáknál érdemes vesekímélő tápot vagy házilag készített vese diétát alkalmazni, hogy az elkerülhetetlen vese elégtelenséget lelassítsuk. Érdemes félévente vérvétellel máj és vese paramétereket vizsgáltatni, valamint az érintett  kutyák folyamatos vizeletvizsgálata javasolt (vizelet sűrűség, fehérje, fehérje:kreatinin  arány). Minden tenyészetben előfordulhat amyloidózis, a betegségről a tenyésztők nem tehetnek, de nagy felelősségük van az amyloidozissal „fertőzött” vonalak tenyésztésből történő kivonásában.

És a lényeg: NEM MINDEN LÁZ SHAR PEI LÁZ !!!